Лучше перестраховаться

Юлия Литвиненко

На рынке останутся только те страховые компании, которые готовы к конструктивному диалогу с регуляторами рынка, уверен министр здравоохранения Свердловской области Владимир Климин

Владимир Климин

- Владимир Григорьевич, когда стабилизируется ситуация с обеспечением страховых компаний бланками полисов для неработающего населения?

- Действительно, некоторое время назад бланки полисов не выдавались. Это связано с тем, что определенные страховые компании попытались оспорить через антимонопольный комитет и прокуратуру функции Минздрава как страхователя неработающего населения. Мы связываем эти попытки с тем, что компаний на рынке много, в прямой конкурентной борьбе не все выигрывают, вот и пытаются на себя внимание хоть так обратить.

- Почему сложилась ситуация, что у неработающих граждан оказались на руках полисы разных страховых компаний?

- Это связано с технологией выдачи полисов для неработающих. Раньше, еще до меня, она была такой: страховые компании просили разрешения у ТФОМС на тиражирование полисов, печатали их, а потом приходили в министерство и ставили на них штампы. В тот момент, когда мы отказались от системы территориального принципа ОМС, такая свобода привела к нелегитимным способам конкуренции: полисы пенсионерам отправляли даже по почте. Так у застрахованных оказалось по несколько полисов разных страховых компаний.

Сейчас мы отработали и согласовали, в том числе со страховщиками, новый регламент замены полисов. Теперь он такой: если компания хочет перестраховать человека, она должна нам принести его старый полис, собственноручно написанное заявление этого гражданина о переходе в новую компанию и заполненный новый полис. Мы обязаны все проверить в течение трех дней. Безусловно, новый регламент снижает скорость перевыдачи полисов, но мы за темпами и не гонимся. Он увеличивает некоторые расходы страховых компаний, но это тоже не наши проблемы. Наша основная задача как страхователя - защита интересов неработающего населения.

Некоторые мелкие компании, не буду их называть, уже опротестовывают и новый регламент. Люди, не настроенные на конструктивный диалог, всегда будут, грубо говоря, искать запятую. Протесты негативно скажутся на механизме перевыдачи полисов и система снова забуксует. Предложенный нами регламент - не застывший, его можно корректировать. И если нам направят конструктивные предложения, которые помогут облегчить нашу деятельность, установить новый регламент, удержать выдачу полисов в правовом поле и при этом устроят всех субъектов страховых отношений, - мы охотно к ним прислушаемся.

- Участники рынки прогнозируют, что может сложиться нехватка экспертов страховых компаний для работы со всеми ЛПУ области. В министерстве как-то просчитывали эту ситуацию? Что предполагается предпринять для обеспечения достаточного количества экспертов?

- Нас как регулятора рынка эта проблема, безусловно, беспокоит: экспертиза - одна из основных функций страховых компаний. Но обеспечение внутренней работы - задача страховых компаний. Пусть готовят экспертов сами: приглашают на работу, оплачивают обучение, переподготовку, лицензируют. Сейчас есть все возможности для подготовки квалифицированных медицинских кадров. Компании, которые работают на перспективу, это понимают. Кто вложит деньги в развитие, тот и преуспеет.

- В области работает 15 страховых компаний, а в соседних областях - по две-пять. Но они раньше прошли отмену территориального принципа страхования. На ваш взгляд, сколько компаний останется на рынке ОМС области через год?

- Мы предполагаем, что компании действительно будут либо консолидироваться, либо уходить с рынка. Я не могу сказать, что мы стали катализаторами этих перемен, видимо, время само к этому подошло. Все равно сохранятся несколько базовых компаний. Сколько - пока точно сказать не могу: грядут проверки федерального регулятора, проверять будут в том числе финансовое наполнение уставного капитала страховщиков. Половина компаний области, думаю, их не выдержит... Тем не менее в области останется не меньше десяти компаний, в том числе федеральных и корпоративных.

- Федеральных? Но область всегда славилась тем, что на рынке ОМС работали только местные компании...

- Но уже сейчас прямо или через дочерние компании работают "Росно", "Ингосстрах", "Согаз". Представители этих компаний говорят, что их сюда не пускали. Настаивают, чтобы я их принял. Принимаю. Говорят: хотим работать на рынке. Отвечаю: вот регламент замены полисов, никто никого не держит, работайте.

Да, рынок у нас плотный, и он занят. Сейчас федералам отвоевать себе место под солнцем можно только одним путем - купить какую-то местную компанию. Но даже купленные компании будут довольно долго работать под прежним именем: ребрендинг подразумевает перевыдачу полисов, а это приведет к потере времени, части застрахованных, денег. Именно это позволяет мне предположить, что резкого передела рынка в Свердловской области не будет.